咱们为什么要了解肛肠方面的常识?
连年来,痔疮、肛裂、便秘等肛肠问题在成年东谈主中极为普遍(如痔疮发病率约50%)。
结直肠癌在全球癌症发病率中位居前三,早期症状(如便血、排便俗例更正)易被疏远或误认为是痔疮。
久坐、饮食不规矩、压力大等当代生活俗例更加多了患病风险。
了解肛肠科常识不仅不错匡助咱们珍爱疾病,而且还能让咱们从头谛视我方的生活神气,不错有用镌汰肛肠疾病的风险,莳植生活质料。
1、肛肠结构要念念弄明晰痔疮、便秘等问题,咱们先来望望肛肠结构。
展开剩余95%最初,东谈主体的消化经由是从嘴咀嚼开动,然后通过食谈参加胃,在胃进一步消化经受,接着参加小肠,然后通过大肠,最后到达肛门进行排泄。
小肠包含:十二指肠、空肠、回肠。
十二指肠:位于小肠的最上端,呈C形,与胃连续,是食品初步消化的要道部位。
空肠:位于十二指肠之后,厚爱进一步消化和经受养分。
回肠:空肠的延续部分,主要经受剩余的养分物资。
大肠包含:盲肠、阑尾、结肠、直肠。
盲肠:是大肠的肇始部分,盲肠有两个启齿,一个是回肠终局的启齿,另一个是通向结肠的启齿。盲肠主要经受水分和电解质,将食品残渣飞舞为粪便。
阑尾:附于盲肠后内侧壁的细长盲管,富含淋巴组织。启齿于盲肠。
结肠:呈M形环绕小肠,升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠挨次连续。结肠主要的功能是经受水分、电解质和部分维生素,同期储存食品残渣并缓缓形成粪便。
直肠:直肠是大肠的最后段,位于骨盆内,理会乙状结肠和肛管。
排便的经由
粪便储存在乙状结肠,当乙状结肠粪便堆积过多,粪便就会参加直肠,使直肠膨胀,刺激直肠下部肠壁内和肛门直肠理会处的感受器,让东谈主嗅觉会阴深处或骶(dǐ)尾部千里重,引起排便冲动。
咱们了解了排便的经由,再来望望便即是若何产生的。
2、肠谈菌群最初,东谈主体的消化主若是把食品解析成不错经受的小分子物资。
从口腔到小肠,消化需要多样酶来完成,比如口腔的唾液淀粉酶不错把淀粉解析成葡萄糖,胃卵白酶、胰卵白酶不错把卵白质解析成氨基酸等。
而大肠和肛门基本莫得合成酶的功能,不成进行平素消化。
于是,将这项责任外包给了细菌。
咱们东谈主体中莫得能消化纤维的酶,单靠我方是不成消化蔬菜、生果中的纤维的,也无法坐褥咱们赖以糊口的多样维生素。
关联词大肠内部的细菌不错。
凭据上头的形容,咱们不错知谈,胃和小肠有酶,不错对咱们吃进去的食品进行消化经受。
大肠内部不成合成酶,关联词它有细菌,通过细菌进一步解析食品残渣。
大肠的细菌种类极度多,单在结肠内,大肠杆菌占70%,厌气杆菌占20%。另外,还有链球菌、变形杆菌、葡萄球菌、乳酸杆菌、芽孢和酵母等,以及少许原生物和螺旋体。
这些细菌要素太过复杂,每种细菌作用都不一样,咱们只需要知谈:它们是细菌,亦然微生物。
细菌的人命法规就一条:吃喝拉撒生娃娃。
那其中既有对咱们体魄成心的细菌,也有对咱们体魄无益的细菌。
什么是成心的细菌呢?
它不错匡助咱们消化吃进去的食品;
然后拉出来的是维生素、神经递质、炎性抗体,以至是东谈主体需要的一些激素。
益生菌相同也能促进钙和其他矿物资的经受。
好像制造维生素,主若是维生素K、维生素B12和叶酸。
好像缓解便秘。
什么是无益细菌呢?
和咱们的体魄细胞抢养分,让咱们生病。
它是若何让咱们生病的呢。
因为它拉出来的纯正是毒素。
有的会让咱们肠谈感染;
有的是炎性介质,会引起咱们全身的过敏发炎;
有的是激素,比如会收缩血管,形成高血压和心脑血管疾病;
有的导致平滑肌痉挛,形成如胆囊收缩、胆固醇分泌增多等问题,最终使东谈主患上胆结石;
有的平直就会导致癌症。
那针对无益菌群咱们应该若何办呢?
最初,肠谈菌群是一个动态均衡的存在。
细菌和细菌之间自己还有一套相爱相杀的机制。
有一类细菌,自己就是其他细菌的食粮,比如乳酸菌。
有一类细菌,它自己对体魄成心,还能抢地皮,同期能更正肠谈微环境,完了无益菌的滋长。
有一类细菌,如果将其戒指在一定数目限制内的话对咱们成心,超出戒指限制它就会行恶,这种咱们就需要去戒指。
还有一类细菌,它平直对体魄无益,咱们就要培养它的天敌来隐藏它。
也就是说,好好养育成心菌,它们能遏制无益菌的滋长。
膳食纤维是肠谈菌群的最爱。
在肠谈中好像被细菌发酵解析的膳食纤维称为可溶性膳食纤维,它们是肠谈细菌的食品,可促进细菌的养殖,加多粪便中的细菌数目。
还有一类膳食纤维不成被细菌发酵,穿肠而过,不错促进肠蠕动,加速粪便的排泄。
可溶性膳食纤维。
它不是被东谈主体平直奢华了,而是被肠谈细菌吃了,飞舞为细菌的能量,有助于肠谈平素菌群的养殖。
这种可溶性膳食纤维包括胶质、树脂、菊粉、低聚糖等,主要存在于生果、蔬菜、海带、紫菜及豆类中。
非可溶性膳食纤维。
它不易被细菌发酵,包括纤维素、半纤维素、木质素、抗性淀粉等,主要存在于粗粮、豆类种子的外表、植物的茎和叶中。
吃蔬菜和生果多的东谈主容易排便并不是因为它们更正了便便质料,而是蔬菜和生果被消化后的食品残渣多,食品残渣会刺激肠蠕动,从而加速排泄。
综上,咱们不错知谈,通过口腔和小肠中的酶将食品进行解析,接着大肠中的细菌将食品残渣进一步解析,就这样一步步将食品中的养分消化经受,剩下的残渣渐渐堆积在乙状结肠形成粪便。
3、肛肠的肌肉除了细菌帮咱们消化经受食品,还需要肌肉来鼓吹肠子蠕动,让大便不错顺利到达肛门进行排泄。
东谈主的肌肉分为间隙肌和不间隙肌。
间隙肌是你能让它动起来的肌肉,比如,你不错眨眼睛。
不间隙肌是不听你话的肌肉,比如,你不成戒指腹黑跨越或者罢手。
为什么要先容肛肠的肌肉?
因为它们和排便唇齿相依,排便除了依靠肠蠕动,还需要肌肉的有劲复古。
肛门直肠肌肉有:肛门内括约肌、肛门外括约肌、耻骨直肠肌、肛提肌。
肛门内括约肌
内括约肌是平直掌管咱们肛门是关闭如故展开的最病笃的肌肉。
围着肛门以环形长了一圈,它是不间隙肌,也就是咱们不成戒指的肌肉。
内括约肌在平素情况下是收紧情状。
它在收到直肠充盈的排便信号时,会主动减弱,让大便顺利排出。
内括约肌当作不间隙肌天然也有其毛病,那就是在碰到无益刺激时容易过度痉挛。 这亦然肛裂的主要原因。
什么是肛裂?
肛裂和口腔溃疡相似。
肛门的痉挛性难熬,加上出现一个灰白色的肖似口腔溃疡的口子,才是肛裂。
内括约肌痉挛会引起肛门供血不及,于是就出现一个缺血性溃疡。
为什么会肛裂?
常宽恕因是便秘和泻肚。
耐久便秘会导致大便干结、粗硬,排便时需要过度用劲,使得肛管皮肤承受过大压力,从而被扯破。
这种情况多发生在肛管后正中线,因为该处皮肤较为薄弱且承受的压力最大。
经常的泻肚会使肛管皮肤耐久受到稀便的刺激,同期稀便的酸碱度与平素粪便不同,含有较多刺激性物资,可能侵蚀肛管皮肤,使其更容易破碎,容易形成表浅的肛裂。
肛门外括约肌
外括约肌在内括约肌的外面,也在肛管壁的外层,属于间隙肌。
外括约肌主要分为三层,永别是皮下部、浅部和深部。
皮下部和深部都是以圆环阵势包裹肛门。
浅部则不同,它是梭形的,这也形成了它所戒指的这部分肛门受力不均匀,前侧和后侧有一部分是不在戒指限制内的。
因此在大便下跌时其前后两侧的肛管受到的压力更大,这就是肛裂多数发生在肛管前后正中间的原因。
耻骨直肠肌
它的两端与耻骨连续,形成一个U形,用于把直肠吊起来。它亦然不间隙肌。
平时,它把直肠吊起来呈一个锐角,这就相当于一扇门,大便会一直保存在耻骨直肠肌的上头。
排便时,它会变得败坏,使直肠形成一个137°的钝角,即形成漏斗状,使大便顺利通过。
是以在平素情况下,肛门过火上段的直肠是空的,不会存储大便。
耻骨直肠肌当作不间隙肌,和内括约肌一样稀奇怕刺激,一刺激就会痉挛。
耻骨直肠肌一朝痉挛,就减弱不了,从而导致大便不成顺利下来,这是一部分便秘患者的病笃病因。
肛提肌
它是间隙肌,况兼果然能提肛。
咱们在作念提肛理会时,是能感受到它的理会的。
肛提肌是一个肌群,它横向滋长在骨盆下部,薄而宽大。
肛提肌托住咱们盆腔内的内脏器官,以保证它们不会掉下去。
肛提肌有几个孔,尿谈、阴谈、前哨腺、肛管等器官永别从中间通过,肛提肌把它们紧紧地固定住。
如果肛提肌发生病变,那么这些器官也会失去支合手,比如直肠可能经肛门脱垂。
肛提肌还能协助咱们排便。
排便时,肛提肌向四周骨盆场地收缩,复古肛管的孔会变大,大便就顺利下去了。
减弱时,肛提肌恢规复状,再把肛管的孔缩小。
提肛历练是不是成心的?天然是成心处的。
但我合计和体魄其他部位的肌肉一样,单独锤真金不怕火一块肌肉奏效甚微。独一搭相助理、科学的全身肌肉锤真金不怕火,智商更高效地弘扬提肛历练的作用。
从上头咱们不错了解到,如果是不间隙肌,那么是短促刺激的,一朝受到刺激就会痉挛,痉挛就容易导致便秘。
间隙肌是咱们不错戒指的,它们是当作其他器官有劲的复古,需要咱们去锤真金不怕火加强。
那什么是便秘?
狭义的便秘,粗略融会的话:要有排便不毛、腹痛腹胀、恶心吐逆,以至精神心扉很是等症状;排便次数3天小于1次或者1周小于2次;总体病情至少合手续半年;合手续发作至少3个月;还要排斥其他疾病引起的排便不毛。如斯医师智商会诊为便秘。
在行家口中亦然一个形容词,用来形容大便干结、排便辛勤。
是以多数东谈主说我浅陋秘,其实是指大便不好解良友。
便秘的类型
当肠子的肌肉蠕动变慢时,就可能出现便秘的一个病笃分类:慢传输型便秘。
把肠子通行的大门关上了,这就形成便秘的另一个病笃分类:出口梗阻型便秘。
高下双方肌肉都出问题所形成的便秘,就是最普遍的一个便秘分类:夹杂型便秘。
为什么会排便不毛?
粗略来说就是,蔬菜生果吃得少了,肌肉不外劲。
4、肛肠的血管接下来,咱们陆续扣问痔疮。
什么是痔疮?
粗略点说,就是肛门和直肠终局的静脉血管坏掉了。
为什么这样说?
咱们先来望望痔疮的发展。
在肛门直肠结构中,岂论是动脉如故静脉,都以齿状线为界分为两套不同起头和回路的供血系统,一套供给直肠,一套供给肛门。
咱们知谈,血液的流动分为动脉和静脉,粗略说动脉血就是从腹黑流出来的血,静脉血是流回腹黑的血。
当血留在静脉中回不去或者回得太慢,就会形成静脉约束,静脉就会变粗、变大。
大到一定进程之后就会破碎,或者形成凝固的血栓,静脉也会被堵住,然后相同破碎出血。
破了的伤口会感染并发炎,即便止住血、炎症消退,伤处还会长一堆由纤维组织、结缔组织形成的烂肉。
是以当肛门隔邻的静脉血出现回流不畅,进而反反复复出血,于是血管越来越粗大,出血或血栓越来越多,粉碎得越来越经常,千疮百孔,发炎也越来越严重,难熬就越来越剧烈,这坨烂肉就越来越大。
以至还会掉出肛门,卡在肛门外面回不去。
更严重的情况是卡住主要供血的动脉,痔疮便开动溃烂并相配难熬;更有甚者,平直出血出到休克。
为什么容易得痔疮?
咱们先看几类东谈主群为什么容易得痔疮。
妊妇之是以容易得痔疮,是因为孕期胎儿和子宫会压迫到直肠上静脉,导致痔内静脉丛淤血且回流不畅,从而激励痔疮。
爱喝酒的东谈主容易得痔疮,本体是酒精容易毁伤肝脏,形成门静脉压力增大,相同引起痔内静脉丛淤血及回流不畅,引起痔疮。肝硬化患者普遍患有很严重的痔疮。
是以,任何会让肛门直肠的静脉回流受阻的活动,都有可能形成痔疮。
真要追念痔疮的起源,那独一怪地心引力了,或者说就是耸峙行走形成的,两者的联接导致咱们屁屁的静脉回流必须是从下往上的。
自己回流就比拟不毛,再加上一些不妥的活动或者生活神气就更容易得痔疮。
险些每个东谈主都有痔疮,个例上只是严重进程的区别。症状轻的基本没什么嗅觉,不影响生活。
哪些活动容易得痔疮
1、上茅厕玩手机或者看书
解大便的姿势,稀奇是使用蹲便神气时,宇宙望望我方是不是除了脚踝以下,肛门仍是处在全身的最低处了。
坐便其实也好不到哪去,因为要念念用劲排便,咱们的大腿和腹部一定亦然成锐角的,大腿肌肉里丰富的血液就会一王人涌向肛门。
咱们就会发现,排便姿势会导致全身大部分血液向最低处的肛门施加压力。
排便的用劲神气本体上是通过腹腔压力升高来压迫肠谈中的便便下行,最终排出体外。
为了相助腹腔压力升高,咱们会憋气,以给胸腔加压并迫使膈肌往腹腔加压;同期会夹紧双臂并抵住肋骨,以陆续加大腹腔压力;然后再瑟索体魄,收紧腹肌,进一步加多腹腔压力。
这样就导致全身往腹腔施压,腹腔往肛门施压,肛门局部的血液回流就会受影响。
因为咱们的排便姿势,肛门血管一直在承受广泛的压力,血液回流不畅。
一般情况下,咱们用劲后,悉数肌肉会恢规复状,缓一缓再重叠。
那属眼力不辘集时,许多肌肉的动作会变得迟缓,以至莫得规复动作。
而上茅厕时看手机或者看书,一是时间长,二是属眼力不辘集。
这些都会影响肛门局部的静脉回流,偶尔为之问题不大,关联词每天都这样呢。
2、吃辣
辣对体魄来说,其实是一种来自口腔和鼻腔的痛觉。
痛觉,天然就是一种刺激咯。
体魄为了抵牾这种难熬会分泌内啡肽,而内啡肽会让东谈主产生欣快感。 是以许多东谈主很爱吃辣,吃完之后会让东谈主合计很雅瞻念。
关联词它对屁屁来说很不友好。
最初,辣会影响直肠终局和肛门的血流速率。 血流因刺激增多了,回流就会拥堵。
稀奇是有痔疮的东谈主,肛门直肠周围的静脉曲张会加剧。
其次,辣当作一种刺激,吃太多了也会形成肠谈炎症,以至会导致拉稀。
直肠终局和肛门如果出现炎症,局部就会水肿,这会进一步压迫血流,加剧痔疮。
拉稀会让咱们的肛门坠胀,嗅觉排不干净,排便时间延伸,以至会出现不自发地用尽全力往下,同期还无力收缩的情况,嗅觉肛门和肠子会掉出来一样。
这些都会形成痔疮立即加剧。许多血栓痔、不成收追溯的嵌顿痔,都是大批吃辣后拉稀形成的。
3、喝酒
酒关于屁屁来说,是一个比辣椒碱、辣椒酊更犀利的存在。
酒对屁屁的刺激和辣有异途同归之妙。
酒精主若是在胃和小肠中被经受,然后通过酒精脱氢酶解析成乙醛,再通过乙醛脱氢酶解析成乙酸,乙酸再解析成二氧化碳、脂肪酸、胆固醇这些物资。
这是理念念情状下的消化经由。
一般情状是什么样呢?
酒精和乙酸大批参加血液,莫得被解析,开动刺激血液轮回加速,形成肛门和直肠血液增多,血流职守增大,从而加剧痔疮。
酒自己的杂醇、杂醛、多样添加剂、发酵副居品比拟多,有些就会平直刺激直肠及肛门发炎,出现水肿,形成痔疮或使痔疮加剧。
酒精莫得被经受的话纵虎归山。
如果酒精没被透顶经受,就会平直刺激肠谈和屁屁,形成直肠和肛门水肿、发炎,加剧痔疮。
同期也会形成拉稀、便次增多、肛门坠胀、黏液便,从而加剧痔疮。
耐久饮酒的话肝脏会受不了。
耐久喝酒会导致肝脏毁伤,形成门静脉压力加大,肛门直肠的静脉回流受阻,加剧痔疮。
肝硬化后,门静脉压力会极度大,痔疮周围的血管会出现严重淤血和曲张。
酒精不但会对肠谈的黏膜产生刺激,引起肠谈炎症,更正咱们的大便俗例,耐久酗酒也会严重毁伤肝脏的功能。
屁屁的血液回流时很大一部分要经过肝门静脉,是以肝脏的负荷一朝变大,痔疮也会往更严重的场地发展。
4、孕珠
孕珠为什么容易得痔疮?
原因之一在于,孕期女性硕大的子宫会压迫直肠。
直肠被压扁了,肠壁中的血管压力也会很大,静脉回流又出现变慢的问题,久而久之,痔疮就发作了。
另一个原因就是妊妇的饮食俗例。
妊妇的饮食结构大多数是高脂肪+高卵白,不时会忽略以至反对加多蔬菜、生果等高纤维食品。
这就容易形成排便不毛、大便干结。
5、压力大
剧烈的情谊波动或者压力过大,以至张惶和抑郁,融会过体魄多样激素的复杂调节形成血管着急。
这种着急,离腹黑越远的血管就越显明。
当咱们压力过大或者不满时血压会升高,血管着急形成血流压力增大。
久而久之,这种血管着急对肛门直肠脆弱的静脉丛的谗谄力亦然相当大的。
另一方面,压力过大还会对咱们胃肠谈蠕动和消化经受功能形成影响,即可能经常出现拉稀或者便秘,以至两者不推辞替,悉数莫得平素的排便情状。
压力太大还会影响咱们的饮食和寝息。
饮食、寝息都对咱们排便的规矩起着极大的作用。一朝生物钟被打乱,大便忽干忽稀,屁屁相当于每天被重拳暴击啊。
6、过度清洁
肛门的皮肤极度娇嫩,因此,它的名义会笼罩一层油脂,以保护局部皮肤。
擦掉这层油脂,除了会加剧痔疮之外,还会引起瘙痒。
这和冬季因经常沦落而出现的背部、大腿内侧的皮肤干燥、瘙痒的旨趣是一样的,因为莫得油脂柔润皮肤了。
严重的瘙痒还会引起肛门皮肤病,形成肛门湿气、肛门皮肤纹理加深,以至肛门皮肤色素缺失等问题。
最初咱们要知谈,屁屁专有的气息是洗不掉的。
这不单是是源自粪便和肛门直肠分泌物的气息,肛门皮肤的汗腺、毛发及毛发里的微生物也都会发出浅浅的臭味。
咱们不成以透顶清洁为诡计去清洗屁屁,就算拿锉刀把肛门磨一遍也如故臭的。
其次,最合理的清洗剂是温热的净水或者淡盐水。
这种清洗不会过度洗掉屁屁的油脂。
温热的水反而会促进屁屁局部的血液轮回。
最后,保合手安妥的湿度。肛门自己的平素情状是比周围皮肤稍显湿润的。不要再擦个屁屁便用十八张草纸了,擦那么狠会擦出血。
另外,便秘也会对痔疮产生影响。
大批堆积的大便会压迫屁屁的血管,导致痔疮的急性发作。这种急性发作的炎性痔疮极度难熬。
5、肛肠爱护那咱们应该若何去爱护肛肠,让咱们的生活更好意思好。
1、克服嘴瘾
肛门直肠毕竟如故属于消化系统,调节饮食在保护肛门直肠健康中起到的作用应该是最大的。
尽量减少刺激性饮食
大肠名义是薄薄的黏膜,肛门名义是脆弱的皮肤。来自食品的刺激是它们最为震惊的。
如果是偶尔少许的辣刺激,问题不大,固然也会形成一些肠谈的炎症反映,但至少不会产滋耐久刺激。
其次,属目鱼刺,枣核,鸭骨头这类食品,很容易卡两端,咽喉和屁屁,一朝卡住,很容易刺到肉,出现发炎脓肿。
吃饭的时候,最佳细嚼慢咽。
多吃蔬菜和生果
肠子名义是黏膜,底下就是肌肉了,而且大部分还不是咱们能戒指的肌肉。
肌肉受到锤真金不怕火会更建壮,是以咱们需要给肌肉健身,也就是加强肛门直肠肌肉的理会负荷。
一方面,肠谈一般会将不好消化的东西看作异物,于是就会加速蠕动以把这些东西排出体外。悉数的异物中,最健康的就是植物纤维,即蔬菜和生果。
另一方面,蔬菜和生果会让大便蓬松、粗壮、润滑,排出的大便更粗大,经由也更顺畅和平缓,这对肛门处的肌肉亦然一种精良的锤真金不怕火。
加多饮食种类
菌株种类越丰富,菌群在咱们体内起到的作用越大,相互之间完了越多,咱们消化谈菌群的动态均衡就越科学。
更复杂的饮食种类摄入会制造更复杂的菌群结构,进而保证大便的质料更好,谢却易出现拉稀或便秘。同期菌群对全身健康的宝贵作用也就更强。
2、戒酒
前边也说了喝酒会对屁屁形成伤害,能不喝酒就不要喝酒。
真实不成推辞,那么喝酒之前先喝牛奶,这个作念法是专门义情理的。
牛奶能保护胃黏膜,在胃黏膜上笼罩一层奶膜,这样就好像减缓胃对酒精的经受速率,从而留给肝脏更多制造酶的时间。
日常生活中应该多吃蔬菜和生果,以让大便解得更平缓,肠谈理会更快,排泄更畅通,尽最大可能减少酒精对肠谈的刺激,相当于一个拯救次序。
3、理会
反复的良性刺激,比如合理数目的菌群,或者大批摄入的肠谈不成消化的植物纤维,高强度理会形成的体魄多样激素的郁勃分泌,都会对肠谈的肌肉能源、神经的明锐进程和细胞分泌的活跃性有极大的匡助。
对肛门亦然相同如斯。
理会能增强肛门周围神经的活性,肌肉的力量和天真性,以及皮肤分泌物的保护力。
岂论你选拔哪种理会神气,动起来长久比坐在那里不动要健康。
理会服从主要看保管的时间。念念要达到理会服从,平素东谈主的心率要达到120次以上,至少合手续15~30分钟。
理会的诡计在于强壮体魄,促进多样激素和神经递质的郁勃分泌,况兼保管较大的肌肉比例。
关联词屁屁和肠谈大部分的肌肉是不间隙肌,不间隙肌的建壮与否,取决于体魄的举座陶冶。
有一套肛门体操感趣味不错随着练一练。
4、正确清洁
用温热的净水或者淡盐水就行。不要用杯盘狼藉的东西去清洗,屁屁也莫得那么脏。
总结1、肠谈菌群可爱膳食纤维,而生果和蔬菜中富含膳食纤维。
2、排便不畅,多半是蔬菜生果吃少了,肌肉不外劲。
3、间隙肌不错通过理会锤真金不怕火来增强,不间隙肌的建壮与否,取决于体魄的举座陶冶。因此多理会老是好的。
4、痔疮和静脉血回流推敲,任何会让肛门直肠的静脉回流受阻的活动,都有可能形成痔疮。
参考汉典:
屁屁爱护指南:笑到飙泪的肛肠健康二三事九玩游戏中心官网,刘峰著,贵州东谈主民出书社,2023.09.01
发布于:云南省